BuscarEnfoques actuales para el tratamiento antitrombótico
La fisiopatología de la trombosis arterial difiere de la de la trombosis venosa
La diferencia queda reflejada en los actuales métodos de tratamiento. La inhibición de la cascada de coagulación es el principal objetivo de la profilaxis de la enfermedad tromboembólica venosa (ETV) y de la prevención del ictus en los pacientes con fibrilación auricular (FA). En la trombosis arterial, las plaquetas son la principal diana terapéutica.95
En pacientes sometidos a determinados procedimientos quirúrgicos o con enfermedades específicas, existen problemas asociados a la selección de los tratamientos preventivos actualmente disponibles, ya que una mayor eficacia puede estar asociada con un aumento del riesgo de hemorragia.3, 55, 69
Para pacientes con ETV establecida, el diagnóstico y tratamiento inmediatos son indispensables para conseguir un alivio de los síntomas, evitar la recurrencia de trombosis venosa profunda (TVP) y prevenir la embolia pulmonar (EP).20
En el tratamiento del síndrome coronario agudo (SCA), la prevención secundaria con tratamientos antitrombóticos es una parte importante de la asistencia continuada.129
En pacientes sometidos a determinados procedimientos quirúrgicos o con enfermedades específicas, existen problemas asociados a la selección de los tratamientos preventivos actualmente disponibles, ya que una mayor eficacia puede estar asociada con un aumento del riesgo de hemorragia.3, 55, 69
Para pacientes con ETV establecida, el diagnóstico y tratamiento inmediatos son indispensables para conseguir un alivio de los síntomas, evitar la recurrencia de trombosis venosa profunda (TVP) y prevenir la embolia pulmonar (EP).20
En el tratamiento del síndrome coronario agudo (SCA), la prevención secundaria con tratamientos antitrombóticos es una parte importante de la asistencia continuada.129
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Windows Live- 95 - Mackman N. Triggers, targets and treatments for thrombosis. Nature. 2008;451(7181):914-918.
- 3 - Geerts WH, Pineo GF, Heit JA, et al. Prevention of venous thromboembolism: the Seventh ACCP Conference on Antithrombotic and Thrombolytic Therapy. Chest. 2004;126(3 suppl):338S-400S.
- 55 - Kakkar AK. Prevention of venous thromboembolism in general surgery. In: Colman RW, Clowes AW, George JN, Goldhaber SZ, Marder VJ, eds. Hemostasis and Thrombosis: Basic Principles and Clinical Practice. 5th ed. Philadelphia, PA: Lippincott, Williams & Wilkins; 2006:1361-1367.
- 69 - Dentali F, Douketis JD, Gianni M, Lim W, Crowther MA. Meta-analysis: anticoagulant prophylaxis to prevent symptomatic venous thromboembolism in hospitalized medical patients. Ann Intern Med. 2007;146(4):278-288.
- 20 - Bates SM, Ginsberg JS. Clinical practice. Treatment of deep-vein thrombosis. N Engl J Med. 2004;351(3):268-277.
- 129 - Gelfand EV, Cannon CP. Acute Coronary Syndrome. In: Colman RW, Clowes AW, George JN, Goldhaber SZ, Marder VJ, eds. Hemostasis and Thrombosis: Basic Principles and Clinical Practice. 5th ed. Philadelphia, PA: Lippincott, Williams & Wilkins; 2006:1387-1404.
- Síndrome coronario agudo
- Se trata de un término genérico utilizado para nombrar cualquier grupo de síntomas clínicos compatibles con la isquemia aguda de miocardio (dolor torácico debido al aporte insuficiente de sangre al músculo del corazón que da lugar a una cardiopatía coronaria). El síndrome coronario agudo abarca todo el espectro de patologías clínicas que van desde la angina inestable al SCAEST y SCASEST.
- Cascada de coagulación
- Serie de reacciones mediante las cuales un pequeño estímulo se amplifica para producir una coagulación rápida.
- Profilaxis
- Prevención de una enfermedad o condición patológica.
- Enfermedad tromboembólica venosa
- Patología en la que se forma un coágulo de sangre (trombo) en una vena. En algunos casos, dicho coágulo se desprende y pasa a la circulación como una embolia. Finalmente se aloja en un vaso sanguíneo obstruyendo por completo el flujo de sangre, por ejemplo, en los pulmones provocando una embolia pulmonar (EP). El término engloba la trombosis venosa profunda (TVP) y la EP.
