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Diagnóstico de trombosis: reconocer el riesgo y la enfermedad
La enfermedad tromboembólica venosa (ETV) es la tercera dolencia cardiovascular más común, tras cardiopatía isquémica e ictus. El riesgo de muerte asociado a la ETV es importante; aproximadamente un 12% de los acontecimientos de la ETV en pacientes hospitalizados son mortales.3, 40
Esperar a que aparezcan los signos y los síntomas de la ETV antes de administrar un tratamiento con anticoagulantes aumenta el riesgo de acontecimientos tromboembólicos graves.3 Estos acontecimientos pueden ser mortales, como la embolia pulmonar (EP), o dejar secuelas a largo plazo, como el síndrome postrombótico y la hipertensión pulmonar.
El método más eficaz y económico para reducir la carga económica que representa la ETV es evitar el desarrollo de trombosis venosa profunda (TVP) en pacientes de alto riesgo, como los que van a someterse a cirugía ortopédica mayor de las extremidades inferiores.3 No obstante, cuando los pacientes desarrollan ETV u otras afecciones relacionadas con la trombosis, el diagnóstico y el tratamiento inmediatos son indispensables para reducir la morbididad y la mortalidad.41
Fibrilación auricular
Al igual que en la ETV, la atención médica correcta implica identificar al paciente en riesgo de trombosis e instaurar el tratamiento preventivo apropiado. Los estudios de imagen ayudan a guiar el tratamiento cuando la cardioversión es una opción de tratamiento.22
Síndrome coronario agudo
El historial del paciente y los resultados del examen físico, los datos electrocardiográficos, la medición de los biomarcadores cardíacos y, en algunos casos, los estudios de imagen son piedras angulares del diagnóstico del síndrome coronario agudo (SCA).23
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- 41 - Buller HR, Sohne M, Middeldorp S. Treatment of venous thromboembolism. J Thromb Haemost. 2005;3(8):1554-1560.
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- Enfermedad tromboembólica venosa
- Patología en la que se forma un coágulo de sangre (trombo) en una vena. En algunos casos, dicho coágulo se desprende y pasa a la circulación como una embolia. Finalmente se aloja en un vaso sanguíneo obstruyendo por completo el flujo de sangre, por ejemplo, en los pulmones provocando una embolia pulmonar (EP). El término engloba la trombosis venosa profunda (TVP) y la EP.
- Hipertensión
- Persistencia de la presión arterial elevada. La hipertensión puede no tener una causa conocida (hipertensión esencial o idiopática) o estar asociada con otras enfermedades primarias (hipertensión secundaria). Esta patología se considera un factor de riesgo en el desarrollo de cardiopatías, enfermedad vascular periférica y enfermedades renales.
- Síndrome postrombótico
- Síndrome que tiene lugar después de una trombosis vascular. Los signos y síntomas clínicos de este síndrome son dolor crónico, inflamación, edema, cambios de color y, en los casos graves, ulceración venosa. Es probable que la insuficiencia valvular se asocie con manifestaciones clínicas de síndrome postrombótico.
- Síndrome coronario agudo
- Se trata de un término genérico utilizado para nombrar cualquier grupo de síntomas clínicos compatibles con la isquemia aguda de miocardio (dolor torácico debido al aporte insuficiente de sangre al músculo del corazón que da lugar a una cardiopatía coronaria). El síndrome coronario agudo abarca todo el espectro de patologías clínicas que van desde la angina inestable al SCAEST y SCASEST.
